颠覆传统“猛药”治疗 他们斩获“儿科医学奥斯卡奖”

苏报融媒记者 金追峰

第十届宋庆龄儿科医学奖颁奖仪式日前在京举行,苏大附儿院血液科胡绍燕团队荣获该奖项。据悉,该奖项是中国儿科领域最具权威性的奖项之一,堪称“儿科医学奥斯卡奖”,自2005年创立以来,到今年已经举办了十届。

医院出了名的“胡三杯”

“她连花钱的时间都没有,老公包了家务,女儿更是顾不上,一门心思放在病人身上。”采访间隙,听到有同事喊胡绍燕“胡三杯”时,记者差点产生误解。一问才知,这“三杯”并不是通常理解的很能喝酒,而是早中晚要喝三杯咖啡提神。今年50岁的胡绍燕,早上5点就要起床回复很多邮件,中午也没时间休息,深夜还要查房或讨论学术。虽然知道咖啡要少喝,但是她说已经戒不掉了。

上个月,飞越海峡的“生命种子”移植到了浙江儿童小婷的体内,主治医师就是胡绍燕。在苏大附儿院,有好多来自全国各地的血液病患儿等着她和她的团队治疗。

正如胡绍燕在获奖感言里所说,做儿科医生往往比成人科医生更具挑战性,也更具成就感。小孩子不同于成年人,他们的生命力和可造性极强,即使病情严重,有时候也可能发生奇迹康复。儿科医生很辛苦,但是看到自己救治的孩子从生命垂危到完全康复,那种成就感无与伦比。

实现儿童白血病精准治疗

白血病85%-90%的临床问题都已解决,胡绍燕团队研究的方向就是攻克剩下的疑难杂症。当然,这个研究过程很艰苦,明明知道井眼应该有水,但是一开始就是找不到位置。

该团队此次获奖的项目是《儿童血液肿瘤临床预后判断新型标志物的筛选和预后判断体系的优化》。该项目通过建立大样本的儿童肿瘤组织样品库等,筛选出具有临床预后判断价值的新型标志物,可以指导儿童急性白血病与实体肿瘤的临床治疗,有效地提高患儿的疗效及改善预后。通俗点讲,在病人血液里找到这个标志物,就可以精准治疗。

“这就好比汽车,看到大众标志、丰田标志,就很容易区分这两种车子的性能,就能精确配换零部件。”有了标志物,用药或者治疗方案一下就很明确,胡绍燕表示。

颠覆传统“猛药”治疗

胡绍燕团队不仅在儿童急性白血病与实体肿瘤治疗方面有所建树,在治疗白血病使用剂量方面的研究同样成绩显赫。据《人民日报》报道,作为白血病治疗的主要手段,传统常规化疗秉持的是剂量“越高越好”的最大耐受剂量的理念,然而这也带来两个突出问题:一是毒副作用导致严重并发症;二是高额的治疗费用常使家庭贫困者放弃治疗。

胡绍燕的研究团队彻底颠覆了这个理念,使用低剂量化疗方案(常规化疗用药量的十分之一)治疗儿童白血病,结果表明与现有传统常规化疗方案具有相似的疗效和生存率,同时能够显著降低化疗感染等毒副作用。此外,低剂量化疗方案还显著降低了治疗费用,人均可节省3万—5万元,令更多患者获得治疗机会。

这个发现源于一次临床诊疗。一位来自安徽的12岁男孩来看白血病,但是爸爸离婚后带着他生活很困难,一听常规治疗需要5-10万元就放弃了治疗。胡绍燕不忍心看到孩子被放弃,就商量用低剂量试试。结果整个疗程下来,包括输血等,花了不到3万元。经过现在60多例的低剂量化疗方案病例显示,与同组的高剂量化疗方案比较,疗效和生存率一样,化疗感染等毒副作用却显著降低。

“用药量降到了常规化疗的十分之一,为何疗效和生存率却一样?”现在,胡绍燕团队正在和中科院北京基因组研究所一起研究其中的原因。

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[责任编辑:小薇]
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